近日，國內(nèi)首部《中國熱射病診斷與治療指南（2025版）》（以下簡稱指南），在《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》上正式對外發(fā)布。

指南中提到，隨著全球氣候持續(xù)變暖和氣溫不斷升高，熱射病的發(fā)病率和病死率也明顯增高。有研究顯示，2017—2021年熱相關(guān)疾病導(dǎo)致全球65歲以上死亡人數(shù)比2000－2004年期間升高68%，超過所有自然災(zāi)害導(dǎo)致的死亡總和。

熱射病是最嚴重的中暑疾病，夏季熱浪期間是熱射病的高發(fā)期，如何有效防范熱射病及中暑相關(guān)癥狀，已成為夏日必須關(guān)注的一件大事。

指南中基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)層面給出了不少應(yīng)對措施，但對于熱射病，藏醫(yī)藥學(xué)也有獨特的理論體系和治療手段，藏醫(yī)藥學(xué)正統(tǒng)傳承者——甘露藏藥，為您解析。

在藏醫(yī)藥學(xué)的視角下，熱射病并不僅僅是外界高溫所導(dǎo)致的簡單熱傷害，而被視為體內(nèi)“龍”（氣）“赤巴”（火）“培根”（水、土）三因失衡的明顯表現(xiàn)。

干熱地區(qū)更容易患赤巴病

當外界高溫與體內(nèi)的“赤巴”相遇，會產(chǎn)生過度的熱能積累，這種積累不僅影響身體的正常機能，還可能引發(fā)一系列嚴重的生理癥狀。

藏醫(yī)藥學(xué)認為，在治療熱射病時，首要任務(wù)是恢復(fù)三因的平衡。

調(diào)和“龍”的失衡：“龍”代表生命的活動力，當“龍”失衡時，患者可能出現(xiàn)氣喘、頭暈等癥狀。治療時，需要采用具有安神、定驚、熄風(fēng)作用的藏藥材，如沉香、琥珀等，以平和“龍”的紊亂。

平息“赤巴”的亢進：“赤巴”代表體內(nèi)的熱量和代謝，亢進時會導(dǎo)致體溫過高。治療需采用具有清熱、涼血、解毒功效的藏藥材，如黃連、秦艽等，以降低體內(nèi)過多的熱量。

滋養(yǎng)“培根”的不足：“培根”與體液和營養(yǎng)有關(guān)，熱射病患者往往因大量出汗而導(dǎo)致體液失衡。治療時需采用具有滋陰、潤燥、生津功效的藏藥材，如沙參、麥冬等，以滋養(yǎng)“培根”的不足。

赤巴病患者的適宜食物之枝

采用具有清熱解毒功效的藏藥，則是治療熱射病的關(guān)鍵。藏紅花、唐古特烏頭等具有清熱解毒、涼血化瘀的作用，能有效幫助身體排除多余熱量，減輕體內(nèi)的熱毒。同時，這些藥物還能促進血液循環(huán)，加速體內(nèi)毒素的排出。常用藏成藥包含八味檀香丸? ?????????????? ?等。

八味檀香丸? ?????????????? ?：清肺熱，化膿血。是清熱瀉火作用較強的藏成藥，適用于肺熱咳嗽、咳血、肺結(jié)核等諸癥。

此外，因熱射病患者往往會出現(xiàn)意識不清、譫妄等癥狀，這是由于高溫使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損所致。在治療過程中還需要使用能開竅醒神的藥物，如二十五味珊瑚丸? ??????????????? ?。

二十五味珊瑚丸? ??????????????? ?：開竅，通絡(luò)，止痛。用于“白脈病”，神志不清，身體麻木，頭昏目眩，腦部疼痛，血壓不調(diào)，頭痛，癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。

紅珊瑚

在應(yīng)對熱射病時，藏醫(yī)藥學(xué)一般采用藥浴療法、放血療法及按摩推拿。

藥浴療法：通過選用有清熱解毒、舒筋活絡(luò)等功效的藏藥材，如藏紅花、雪蓮、秦艽等，將其煎煮后用于全身或局部浸泡。通過皮膚吸收藥物的有效成分，達到清熱解毒、舒筋活絡(luò)的效果，同時通過熱水的物理作用，擴張毛孔，促進血液循環(huán)，加速體內(nèi)熱毒的排出。

放血療法：通過在特定穴位進行放血，以減輕體內(nèi)熱毒，促進血液循環(huán)。在選擇放血穴位時，藏醫(yī)會根據(jù)患者的具體病情和體質(zhì)，精確選取具有清熱、解毒、活絡(luò)作用的穴位，如“當陽”“太陽”等。

按摩與推拿：特定的按摩和推拿手法能幫助患者舒緩緊張肌肉，促進血液循環(huán)，加速體內(nèi)熱量散發(fā)。如揉捏、推拿、拍打等，可緩解患者的肌肉疼痛和緊張情緒，還能刺激經(jīng)絡(luò)穴位，調(diào)和氣血，有助于恢復(fù)患者的身體機能。

放血以應(yīng)對赤巴病

對于可能在高溫環(huán)境中工作或生活的人群，可采用以下預(yù)防與調(diào)養(yǎng)建議：

1、避免長時間暴露在高溫下：盡量避免在日光下長時間活動，如無可避免，應(yīng)合理安排工作和休息時間，以免過度疲勞。 

2、定期補充水分：建議攜帶足夠的水或運動飲料，并定時飲用，以保持身體的水分平衡。

3、穿著透氣輕便的服裝：選擇透氣性好、輕便的服裝可以幫助身體更好地散熱，減少中暑的風(fēng)險。

青稞餅

4、合理飲食調(diào)養(yǎng)：選擇清淡、易消化且富含維生素的食物，避免過多攝入油膩、辛辣的食物。推薦適當攝入一些清涼食物，如酸奶、青稞等，有助于消暑降溫，還能提供身體所需的營養(yǎng)。

5、增強體質(zhì)與抵抗力：定期進行適量的有氧運動，如散步、慢跑等，以提高身體的耐熱能力和免疫力。 

6、了解并識別熱射病的癥狀：常見的熱射病癥狀包括高熱、頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊等。一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處休息，并尋求醫(yī)療救助。

慢跑

(溫馨提示:以上文字不做任何醫(yī)療建議，只做信息分享，具體請在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行，以上藥品信息僅供內(nèi)部醫(yī)生交流及醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士參考，如有相關(guān)病癥，請及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生開具的處方購買并遵循醫(yī)囑服用。)

參考文獻：

宋景春,宋青,張偉,等.中國熱射病診斷與治療指南(2025版)[J].解放軍醫(yī)學(xué)雜志,2025,50(04):367-386.

熱射病多民族醫(yī)藥診療專家共識(2024)